Povodom Svjetskog dana tromboze, 13. listopada 2026. u KBC-u Zagreb održan je prvi zajednički stručni sastanak KroMreže hematoloških medicinskih sestara i tehničara i Hrvatske kooperativne grupe za hematološke bolesti — KROHEM-a. Obje udruge djeluju na unapređenju skrbi za hematološke bolesnike kroz edukaciju i razmjenu znanja. Njihova suradnja povezala je liječničku i sestrinsku perspektivu u prevenciji tromboze, prepoznavanju komplikacija i edukaciji bolesnika.
Pod porukom „Svaka žena. Svaka dob. Svaki izazov. Prevenirajmo trombozu”, sastanak je bio posvećen promjenama trombotskog rizika tijekom života žene i mogućnostima njegova smanjenja.
Tromboza i važnost prevencije
Tromboza označava nastanak krvnog ugruška unutar krvne žile, koji može djelomično ili potpuno ometati protok krvi. Duboka venska tromboza i plućna embolija oblici su venske tromboembolije, dok arterijski trombotski događaji mogu sudjelovati u nastanku infarkta miokarda i ishemijskog moždanog udara.
Svjetski dan tromboze obilježava se svake godine 13. listopada, a globalnu kampanju predvodi Međunarodno društvo za trombozu i hemostazu (International Society on Thrombosis and Haemostasis, ISTH). Cilj je povećati svijest o čimbenicima rizika, simptomima i mogućnostima prevencije te potaknuti pravodobno prepoznavanje i liječenje.
Ovogodišnja kampanja usmjerena je na zdravlje žena. Trudnoća, babinje, primjena određenih hormonskih lijekova te promjene zdravstvenog stanja i liječenja mogu utjecati na trombotski rizik. Zato su važne individualna procjena i dostupne informacije u različitim životnim razdobljima.
Prevencija venske tromboembolije temelji se na procjeni rizika, osobito tijekom hospitalizacije, nakon operacije i u razdobljima smanjene pokretljivosti. Uključuje mobilizaciju kada zdravstveno stanje dopušta, primjerenu hidraciju u skladu s kliničkim ograničenjima te farmakološke ili mehaničke mjere prema individualnoj indikaciji. Procjena trombotskog rizika provodi se zajedno s procjenom rizika od krvarenja, a preventivni plan prema potrebi obuhvaća i razdoblje nakon otpusta.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng89/chapter/Recommendations
Uz redovito kretanje i prekidanje dugotrajnog sjedenja, važna je edukacija o simptomima. Jednostrano oticanje i bol ekstremiteta mogu upućivati na duboku vensku trombozu, dok iznenadna zaduha, bol u prsima, iskašljavanje krvi ili gubitak svijesti zahtijevaju hitnu medicinsku procjenu zbog moguće plućne embolije.
Stručni program povezao različita područja skrbi
Sastanak u KBC-u Zagreb održan je u hibridnom obliku, uz sudjelovanje uživo i putem aplikacije Zoom, a moderirale su ga Ana Boban i Josipa Belev.
Velena Radošević govorila je o tromboprofilaksi u trudnoći, Božana Rakušić o edukaciji bolesnika za primjenu niskomolekularnog heparina, a Majda Vrkić-Kirhmajer o elastičnim čarapama i posttrombotskom sindromu. Zdravka Poljaković obradila je ishemijski moždani udar u žena, dok je Natalija Dedić-Pavletić prikazala trombotske komplikacije liječenja karcinoma dojke.
Predavanja su povezala različite kliničke situacije kroz nekoliko zajedničkih poruka: rizik je potrebno ponovno procjenjivati kada se zdravstveno stanje promijeni, preventivne postupke prilagoditi pojedinoj osobi, a bolesniku osigurati jasne upute i podršku za nastavak liječenja.
Posebnu praktičnu vrijednost imala je tema edukacije za kućnu primjenu terapije. Demonstracija postupka i njegova izvedba pod nadzorom medicinske sestre omogućuju prepoznavanje nesigurnosti i ispravljanje pogrešaka. Jednako je važno provjeriti razumije li bolesnik svrhu terapije, prepoznaje li moguće komplikacije i zna li kome se obratiti.
Program je upozorio i na potrebu dugoročnog praćenja nakon tromboze. Trajne tegobe, funkcionalna ograničenja i poteškoće u primjeni preporučenih postupaka zahtijevaju individualan pristup i suradnju zdravstvenog tima.
Značenje za sestrinsku praksu
Zajednička poruka sastanka bila je da kvalitetna prevencija zahtijeva povezanost stručne procjene, edukacije i kontinuiranog praćenja. Medicinske sestre pritom imaju važnu ulogu u uočavanju promjena, sigurnoj primjeni terapije i pripremi bolesnika za samostalnu skrb.
Provjera razumijevanja i praktičnih vještina, uključivanje obitelji prema potrebi te dokumentiranje edukacije pridonose kontinuitetu između bolničkog, ambulantnog i kućnog liječenja.
Prvi zajednički stručni sastanak KroMreže i KROHEM-a istaknuo je vrijednost povezivanja liječničkih i sestrinskih znanja. Naglasak na zdravlju žena pokazao je koliko je važno da procjena rizika i preventivna skrb prate promjene tijekom života i liječenja.
Božana Rakušić mag.med.tech.
Josipa Belev mag.med.tech.
Odjel za hemostazu i trombozu te benigne bolesti krvotvornog sustava
Zavod za hematologiju
KBC Zagreb