Razvojem palijativne skrbi u Republici Hrvatskoj prepoznate su i specifičnosti potreba pacijenata i obitelji sa kojima se susreću profesionalci koji pružaju neki oblik palijativne skrbi. Tu potrebu prepoznali su djelatnici Hrvatskog zavoda za hitnu medicinu još 2015. godine i izradili Nacionalne smjernice.
Nacionalne smjernice su edukativni priručnik namijenjen prije svega djelatnicima hitne medicinske službe, ali i drugim medicinskim i nemedicinskim djelatnicima koji ulaze u skrb za palijativne pacijente i njihove obitelji. Sadrži uz opće informacije o palijativnoj skrbi, i opise hitnih stanja uz specifično kliničko prosuđivanje pri zbrinjavanju pacijenta, važnost i način komunikacije s pacijentom i obitelji, koji obuhvaća savjetovanje obitelji umirućeg pacijenta, odlučivanje o primjerenosti medicinskih postupaka i način priopćavanja loše vijesti. S obzirom na protek vremena i napredak struke te nove spoznaje, pristupilo se reviziji Smjernica ove godine. Svojim stručnim znanjem u izradi su sudjelovali voditeljica radne skupine: prof. dr. sc. Karmen Lončarek, dr. med. i članovi: doc. prim. dr. sc. Lidija Fumić Dunkić, dr. med., Adis Keranović, dr. med., Antonia Kustura, dr.med., Nataša Dumbović, mag. med. techn., mr. sc. Renata Bermanec i Milan Lazarević, mag. med. techn. Revidirana su poglavlja o krvarenju, dispneji, mučnini i povraćanju, konvulzijama, malignim ranama, štucavici, medikamentnom liječenju maligne boli te su dodana nova poglavlja: o umoru i iznemoglosti kod onkoloških pacijenata te poglavlje o palijativnoj sedaciji i ublažavanju terminalnog nemira.
Važno je istaknuti da su Smjernice od iznimne važnosti za pružanje kvalitetne i kontinuirane palijativne skrb, osobito s naglaskom na rano prepoznavanje pomoću SPICT-Alata i Procesa pravovremenog prepoznavanja i uključivanje u skrb. Samim time pacijent i obitelj se na vrijeme počinju pripremati na kraj života te se smanjuje potreba za uzaludnim postupcima i nepotrebnim rahospitalizacijama. Ujedno u Smjernicama su navedene specifičnosti u zbrinjavanju simptoma na kraju života, te na koji način pripremiti pacijenta i obitelj na tijek bolesti i kraj života.
LINK NA SMJERNICE:
Nataša Dumbović, univ. mag.med.techn.
Koordinator za palijativnu skrb
Dom Zdravlja Varaždinske županije