U medijima se siječanj često opisuje kao „najdepresivniji mjesec“, a treći ponedjeljak u siječnju ponekad se naziva i „Blue Monday“. Takve etikete zvuče privlačno, ali psiholozi upozoravaju da nisu medicinski utemeljene i da mogu biti štetne. Kod nekih ljudi pojačavaju osjećaj bezvoljnosti, a kod drugih banaliziraju stvarnu depresiju.
Zimi se mnogi ljudi osjećaju lošije. Dani su kraći, manje je dnevnog svjetla, a više vremena provodimo u zatvorenom. Sve to može utjecati na energiju, san i raspoloženje. Kod manjeg broja ljudi javlja se i sezonski afektivni poremećaj, oblik depresije koji se pojavljuje u određenim godišnjim dobima, najčešće zimi. Važno je razlikovati prolazni „zimski pad“ od depresije.
Poznato je da način na koji tumačimo određeno razdoblje utječe na naše emocije i ponašanje. Ako si ponavljamo: „Siječanj je grozan, nema mi spasa“, veća je šansa da ćemo se povući, odgoditi aktivnosti i osjetiti još veći pad. Ako simptomi traju tjednima, pojačavaju se ili remete svakodnevno funkcioniranje, dobro je potražiti stručni savjet.
Siječanj je prvi mjesec u godini i često ga doživljavamo kao simbol novog početka. No novi početak ne mora značiti velike odluke, nagle promjene ili visoka očekivanja, osobito ne kada se nosimo s bolešću. Za hematološke pacijente novi početak često znači nešto puno realnije i nježnije, kao što je postaviti si male, ostvarive ciljeve, uhvatiti ritam svakodnevice i pronaći prostor za nadu, korak po korak.
Za hematološke pacijente zima može biti posebno zahtjevno razdoblje. Sklonost infekcijama, potreba za oprezom u kontaktima i česti boravci u bolnici često znače dodatni umor, izolaciju i psihičko opterećenje. Oscilacije raspoloženja, iscrpljenost i povlačenje nisu znak slabosti ili „nedostatka volje“, nego razumljiva posljedica bolesti i liječenja.
Zato psiholozi često predlažu promjenu fokusa. Umjesto traženja savršenog početka godine, usmjerimo se na realan i nježan povratak rutini. To vrijedi i za pacijente i njihove obitelji, ali i za sve koji se u siječnju osjećaju preplavljeno očekivanjima.
Kako pomoći sebi i kako savjetovati pacijente?
Tri mala koraka koja mogu napraviti razliku:
1) Mikrociljevi umjesto velikih odluka
Birajte jedan do dva mala, izvediva cilja za sljedećih nekoliko dana, kao što su 10 minuta lagane šetnje, jedan kratki telefonski poziv ili poruka bliskoj osobi, kratko provjetravanje sobe i jutarnje svjetlo uz prozor. I mali pomaci vraćaju osjećaj kontrole bez dodatnog opterećenja.
2) „Tri sidra dana“ – san, svjetlo, kontakt
Kada raspoloženje padne, najčešće se prvo naruše rutina i kontakti. Zato ima smisla očuvati svoja osnovna sidra. To mogu biti redovit san (približno isto vrijeme odlaska na spavanje i buđenja), izlaganje dnevnom svjetlu kad god je moguće te barem jedan kratak razgovor s bliskom osobom dnevno. U bolničkim uvjetima i mali trenuci kontakta mogu značiti puno.
3) Najprije radnja, pa motivacija
Često čekamo da se pojavi volja, no u praksi se motivacija često javi nakon malog koraka. Za hematološkog pacijenta to ponekad znači oprati lice, istuširati se i presvući odjeću, pojesti nekoliko zalogaja, sjesti na rub kreveta, napraviti nekoliko laganih pokreta i istegnuti se, provesti pet minuta na zraku ili poslati jednu poruku. Ti mali koraci ne rješavaju sve, ali prekidaju začarani krug povlačenja, smanjuju klizanje u izolaciju, što je često okidač pogoršanja raspoloženja.
U bolestima koje traju i liječenjima koja dolaze u ciklusima, novi početak često ne znači „novo poglavlje bez bolesti“, nego početak nove faze: novi ciklus terapije, novi nalaz, povratak kući nakon hospitalizacije ili jednostavno dan s malo više snage.
Medicinske sestre u hematologiji imaju i svoje profesionalne i osobne početke, ali su istodobno stalno prisutne u počecima svojih pacijenata. Kroz stručnost, blizinu i razumijevanje često su upravo one oslonac koji pomaže pacijentu da napravi taj prvi mali korak prema stabilnosti, povjerenju i nadi.
Možda zato siječanj ne mora biti mjesec bezvoljnosti. Može biti mjesec resetiranja, mjesec u kojem si dopuštamo usporiti, postaviti realna očekivanja i vratiti se onome što nam je važno.
Doživimo ga kao mjesec stabilizacije, nade i malih, ali mogućih novih početaka.
I ono najvažnije – brigom i podrškom našim pacijentima.
Sanela Zemljak, Zavod za hematologiju KB Merkur
