U organizaciji udruge KroMreža hematoloških medicinskih sestara i tehničara, od 23. do 26. listopada 2025. održan je Peti Kongres KroMreže HMST s međunarodnim sudjelovanjem. Kongres je održan u predivnom okruženju dvorca Trakošćan, gdje smo se i ove godine okupili kako bismo zajedno nastavili graditi zajednicu znanja, stručnosti i međusobne podrške.

Kongres je okupio  142 sudionika iz svih dijelova Hrvatske i to ne samo članice hematoloških odjela, već i miješanih onkološko-hematoloških odjela i dnevnih bolnica gdje se zbrinjavaju hematološki bolesnici. Kongres je imao i međunarodni karakter, te su se kao predavači pridružile kolegice iz Srbije, koje su prikazale iskustva iz svoje radne sredine Univerzitetskog kliničkog centra Srbije. Kroz predavanja prikazale su nam aktivnosti koje provode u liječenju bolesnika s Policitemijom verom, protokol primjene terapije u bolesnika s ITP-om, komplikacijama nakon alogenične terapije kroz prikaz slučaja, novu metodu na njihovoj Klinici  Ekstrakorporalnu fotoferezu imunomodularnu terapiju koja se rabi u liječenju kronične reakcije transplantata protiv primatelja,  kao i organizaciju rada na hematološkom odjelu.

Tijekom kongresa imali smo prilike čuti istaknute govornike, sudjelovati u interaktivnim radionicama i raspravama te razmijeniti iskustva. Bila je to prilika da steknemo i dijelimo svoje znanje, iskustvo i inovacije kako bi smo unaprijedili našu praksu i doprinijeli boljem i sigurnijem zdravstvenom sustavu. Tijekom kongresa proširili smo i postavili nove ciljeve, povezali se sa stručnjacima iz različitih dijelova Hrvatske i svijeta, stekli nova prijateljstva i osnažili se kako bismo se nosili s izazovima koji nas čekaju.

OTVARANJE KONGRESA

Prvoga dana kongresa, prilikom otvaranja, istaknuli smo da smo na  početku još jednog edukativnog putovanja koje, vjerujemo, neće samo obogatiti naše profesionalno znanje, nego će nas dodatno osnažiti u našoj svakodnevnoj praksi – u radu s onima kojima je naša stručnost, ali i naša empatija, najpotrebnija.

Maligne i benigne bolesti hematološkog sustava jedan su od najkompleksnijih izazova u modernoj medicini. Skrb za ove bolesnike zahtijeva visoku razinu znanja, multidisciplinarni pristup i, nadasve, ljudskost. Upravo zato je kontinuirana edukacija ključna – jer medicina ne stoji na mjestu, a ni mi to ne smijemo. Svaka nova informacija, svaka razmjena znanja, svaki naučeni detalj – može u stvarnosti značiti bolju prognozu, veću nadu i, nerijetko, spašen život.

Naša želja za učenjem i usavršavanjem potvrđuje ono što nas sve povezuje – istinsku brigu za čovjeka.

Kao i kod ranijih kongresa , čast nam je svojim dolaskom iskazao Mario Gazić, predsjednik Hrvatske komore medicinskih sestara, koji je pozdravio prisutne i lijepim riječima osvrnuo se na dosadašnji rad udruge, te za želio  sudionicima uspjeh u daljnjem radu kongresa, napredovanju i stručnom usavršavanju.

Otvaranju kongresa prisustvovali su i predstavnici Varaždinske bolnice, ravnatelj doc. dr. sc. Damir Poljak i Željka Gajski univ.mag med. techn. pomoćnik ravnatelja,  te izv. prof. dr. sc. Marijana Neuberg prorektor za nastavu i studentska pitanja i  izv. prof. dr. sc. Rosana Ribić pročelnik za sestrinstvo sa Sveučilišta Sjever.

Otvaranje kongresa uveličao je i zbor Sveučilišta Sjever – medicinske sestre i tehničari koji  su izveli nekoliko pjesama kako bi u dobroj atmosferi započeli stručni dio na Petom kongresu KroMreže.

OPĆENITO O KONGRESU

Sa zadovoljstvom mogu reći da su predavanja bila  kvalitetna i zanimljiva, održano je ukupno 41 predavanja, te je pristiglo 10 stručnih postera, koja su obuhvatila glavne teme ovoga kongresa:

  • Cjelovita sestrinska skrb za bolesnike s MDS-om
  • Holistički pristup u hematološkoj skrbi prepoznavanje i zadovoljavanje duhovnih potreba pacijenta
  • Primjena etike u suvremenoj sestrinskoj praksi – etički izazovi sestrinske skrbi
  • Najnovije terapije u liječenju hematoloških malignoma, leukemija, limfoma i Multipli mijeloma, te  drugih hematoloških bolesti – pregled inovativnih lijekova, terapija i uloga sestara u implemantaciji i primjeni
  • Sestrinske intervencije kod pacijenata s poremećajima koagulacije
  • Upravljanje nuspojavama kemoterapije i suportivna skrb

Pod pokroviteljstvom farmaceutskih firmi održano je 8 predavanja koja su se bavila raznim temama, od primjene novih terapija u liječenju hematoloških bolesti – primjeni CAR-T stanične terapije od pionirskih koraka do kliničke rutine,  iskustva u primjeni lijeka Xospata u liječenju AML  sa sestrinske perspektive, također smo saznali što nam donosi studija Admiral u liječenje odraslih bolesnika s akutnom mijeloičnom leukemijom s FLT3 mutacijom, o novim mogućnostima liječenja u prvoj liniji multiplog mijeloma kao i ulogu medicinske sestre kod primjene bispecifičnih protutjela u multiplom mijelomu. Saznali  smo zašto su fragilni bolesnici s KLL-om svakodnevni izazov kao i kako se skrbiti za KLL bolesnike liječene BTK inhibitorima.

Kako Doptelet (avatrombopag) djeluje na liječenje primarne kronične imunosne trombocitopenije (ITP) u odraslih bolesnika u kojih je bolest refraktorna na druge terapije (npr. kortikosteroide, imunoglobuline) i zašto je lijek Altuvoct (za sprečavanje i liječenje krvarenja u odraslih i djece s hemofilijom A) terapija po mjeri čovjeka.

Predavanja su bila tematski raspoređena u sesije i nakon otvaranja uslijedio je početak radnog dijela, predavanjem pozvanog predavača Sande Franković , Škola za medicinske sestre Mlinarska, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, koja nam je svojim predavanjem približila važnost poznavanja i dokumentiranja povijesti sestrinstva „Vrijednost proučavanja i poučavanja povijesti sestrinstva – obrazovanje, a ne osposobljavanje“.

Prvi dan kongresa bio je posvećen cjelovitoj sestrinskoj skrb za bolesnike s MDS-om i nakon uvodnog predavanja pozvanog predavača Inge Mandac Smolanović koja je istaknula da postoji velika nezadovoljena potreba u liječenju koje bi u isto vrijeme bilo učinkovito, sigurno smanjivalo brzinu transformacije u agresivniji podtip i u AML, uz istovremeno izbjegavanje dodatnih rizika za stvaranje novih komorbiditeta i pogoršavanje postojećih. Istaknula je da je kvaliteta života bolesnika s MDS usko povezana i sa svakodnevnim pristupom od strane zdravstvenog osoblja, pri čemu je neizmjerno važna uloga medicinskih sestara i tehničara kao ključnih partnera u izazovima koje nosi MDS. Nakon toga uslijedila su brojna predavanja koja su obuhvatila različite aspekte zdravstvene skrbi bolesnika s MDS.

Drugi dan kongres započeo je predavanjima  na temu sestrinskih intervencija kod pacijenata s poremećajima koagulacije.

Na koji način nordijsko hodanje poboljšava kardiovaskularno zdravlje oboljelih od hemofilije saznali smo  kroz istraživanje kolegica Josipe Belev KBC Zagreb „Utjecaj nordijskog hodanja na kardiovaskularno zdravlje oboljelih od hemofilije“.

Što uključuje i na koji način se pristupa zbrinjavanju bolesnika s trombocitopenijom u  hepatologiji prikazala nam je kolegica Vlatka Rafaj kroz predavanje „Trombocitopenija u hepatologiji: Terapijski pristup i uloga medicinske sestre.

Kako se brinuti za bolesnike oboljele od ITP-a približila nam je kolegica Josipa Belev KBC Zagreb svojim predavanjem „Briga za pacijente oboljele od ITP-a“.

Tijekom dana uslijedile su brojne sesije koje su obrađivale različite aspekte zdravstvene skrbi hematološkog bolesnikate, te se tako govorilo o infekcijama kod imunokompromitiranih bolesnika, neutropenijskoj vručici, nuspojavama kemoterapije, komplikacijama alogenične transplantacije kao i o fizioterapijskim intervencijama kod osoba oboljelih od malignih hematoloških bolesti.

Sve više se govori i o duhovnosti, vjeri kao odgovoru na bolest i patnju kod bolesnika s malignom bolesti, kao jednog važnog aspekta života. O tom holističkom pristupu skrbi za bolesnika govorio je i pozvani predavač Goran Ivkić, medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Hrvatski institut za istraživanje mozga, u svom predavanju „Neurobiologija Vjerovanja“.

A kako molitva postaje duhovna snaga u radu medicinskih sestara prikazala nam je Katarina Kovačević, Danica Šestak i Sonja Kaurin KBC Zagreb.

Uslijedila su i predavanja koja su se dotakla etičkih pitanja od primjene etike u suvremenoj sestrinskoj praksi do etičkih pitanja završetka života.

OSOBITOSTI KONGRESA

Kongres u Trakošćanu imao je i jednu novinu, a to je bila organizacija OKRUGLOG STOLA na temu Sigurna primjena krvi i krvnih pripravaka. Sudionici okruglog stola bili su Mirela Nazor, Suzana Ivoš, Lucija Jurišić, Domagoj Musulin, Sanela Zemljak, a moderator okruglog stola bila je Vesna Družinić.

Uvod u vrlo aktualnu temu okruglog stola prethodilo je predavanje Ivana Jeremijaša koji je govorio o održavanju i korištenju mini midline i midline katetera, a kolegica Daniela Ikanović o primjeni ultrazvuka u sestrinstvu. Kako održavati prohodnost i zatvaranje centralnih venskih katetera otopiniom Kitelock prikazala nam je Sanela Zemljak.

Nakon uvodnih predavanja uslijedio je mini simpozij B. Brauna-a : „Sistemsko rješenje u hemato IV terapiji – Sigurnost i učinkovitost “gdje su ponudili rješenja kako olakšati medicinskim sestrama svakodnevni rad i učiniti ga sigurnijim kako za bolesnike tako i za njih same.

Organizacija okruglog stola kongresa bila je potaknuta pitanjima koja nas svakodnevno prate u sestrinskoj praksi, kako donijeti najbolju odluku pri odabiru venskog puta, koje su prednosti pojedinih pristupa, kako donijeti najbolju odluku za pripremu i primjenu terapije, je li smo zadovoljni dostupnom opremom i  materijalima za sigurnu primjenu terapije, kako sprječiti komplikacije te kako osigurati standardiziranu, ali i individualiziranu skrb.

Kroz stručnu raspravu i primjera iz prakse iznijeli smo nekoliko zaključaka:

Sigurna primjena terapije putem venskog pristupa je složen i odgovoran proces. Istaknuli smo važnost sestrinske procjene pri odabiru venskog puta, pažljive pripreme i primjene lijekova, korištenje infuzijskih pumpi, kao i stalnog praćenja pacijenata i prepoznavanja mogućih komplikacija.

Posebno je vrijedno što smo razgovarali o svakodnevnim izazovima,  od dostupnosti opreme do potrebe za stalnom edukacijom, jer upravo kroz zajedničku razmjenu ideja možemo razvijati sigurnije i učinkovitije standarde skrbi.

Zaključak našeg okruglog stola jest da sigurnost pacijenta započinje s nama, medicinskim sestrama, a kontinuirana edukacija, timska komunikacija i odgovorno postupanje ključ su uspjeha.

Na kongresu smo odredili i vrijeme u kojem su autori postera mogli kratko izložili svoj rad. Pristiglo je 10 stručnih postera u kojim su autori prikazali svoje raznovrsno znanje i iskustvo. Autori su vrijedno radili a komisija za ocjenjivanje postera, Zdravka Kos, Marica Vuletić i Marija Schoenberger imali su težak zadatak da izdvoje 3 najuspješnija uratka:

  • prvu nagradu dobila je: Anđela Milićević „PSIHOSOCIJALNA PODRŠKA PACIJENTIMA S MDS-OM“ – KB Merkur
  •  druga nagrada je pripala Sandri Mamić, Mariji Glavašić „PRIKAZ PACIJENTA SKRONIČNOM IMUNOTROMBOCITOPENIJOM NA TERAPIJI AGONISTIMA TROMBOPOETINSKIH RECEPTORA“– KBC Osijek
  •  treća nagrada je pripala BožanI Rakušić, JosipI Belev, NikolinI Žinić, LorenI VrbanSKRIVENA SKLONOST KRVARENJU KOD ŽENA – VRIJEME ZA EDUKACIJU,DIJAGNOZU I PREVENCIJU“– KBC Zagreb

Smatram da su ciljevi organizacije Kongresa ostvareni, da su prezentirani radovi na Kongresu pridonijeli unapređenju sestrinske skrbi u hematologiji, poboljšanju kvalitete pružene skrbi pacijenata te potaknuli daljnja istraživanja i edukaciju u ovom području skrbi.

Povratne informacije, kroz ispunjavanje evaluacijskih listića, ali i kroz usmene izjave, sa zadovoljstvom mogu reći da je 5 Kongres KroMreže HMST bio uspješan, po temama zanimljiv, obogaćen istraživanjima, prikazima slučaja i konstruktivnim raspravama. Izazovi u hematologiji su brojni i kompleksni, ali uz suradnju svih nas, našu stručnost i predanost, zasigurno ćemo pronaći inovativna rješenja i ostvariti napredak.

Hvala Vam svima, pozvanim predavačima, svim predavačima, moderatorima, sudionicima kongresa, na vašem doprinosu, prisutnosti i predanosti da Kongres pamtimo po ugodnoj radnoj atmosferi.

Zahvaljujem se svim sponzorima koji su nam pomogli u realizaciji Kongresa, kao i tehničkom organizatoru agenciji Vivid Orginal d.o.o.

S poštovanjem, srdačno vaša,

Vesna Družinić mag. med. techn.

predsjednica KroMreže HMST